Генитален херпес

Гениталният херпес е често срещана вирусна инфекция, предавана основно по полов път. Причинява се от херпес симплекс вирус (HSV), най-често тип 2, но понякога и тип 1. Заболяването се проявява с болезнени мехурчета, ерозии и парене в гениталната област. След първоначалната инфекция вирусът остава в организма в латентна форма и може да се реактивира периодично.

Причинител и предаване

- Основен причинител: **Herpes simplex virus тип 2 (HSV-2)**
- HSV-1 също може да причини генитален херпес, особено при орален секс
- Предаване чрез:
• Вагинален, орален или анален сексуален контакт
• Контакт с кожа или лигавици по време на активна инфекция
Клинична картина
**Първична инфекция:**
- Поява на мехурчета, които се спукват и образуват болезнени язви
- Зачервяване, подуване, парене, болка
- Болезнено уриниране, дискомфорт при ходене
- Понякога: повишена температура, неразположение, подути лимфни възли

**Рецидиви:**
- По-леки от първичната инфекция
- Често придружени от продромални симптоми (сърбеж, боцкане)
- Продължават 5–7 дни

Локализация на симптомите

- Вулва, влагалище, шийка на матката (при жени)
- Пенис, скротум (при мъже)
- Перинеум, перианална зона, анус (и при двата пола)
- Възможно засягане и на вътрешни органи (рядко)

Диагноза

- Клинична – въз основа на характерните лезии
- Лабораторно потвърждение при нужда:
• PCR (от мехурче или язва)
• Вирусна култура
• Серологични тестове (при безсимптомни пациенти или партньори)

Усложнения

- Вторични бактериални инфекции
- Психосоциален дистрес, тревожност
- При бременни: възможен неонатален херпес (при раждане със симптоми)
- По-рядко – асептичен менингит, херпетичен проктит

Гениталният херпес е често срещана и контролируема вирусна инфекция. Макар и без окончателно излекуване, правилното лечение, информираност и превантивни мерки значително намаляват симптомите и риска от предаване.